Метод определения Клоттинг, оптическая детекция (автоматический анализатор свёртывания). Исследуемый материал Плазма (цитрат) Доступен выезд на дом Онлайн-регистрация Синонимы: Анализ на тромбиновое время; ТВ; Антитромбин I.  Thrombin Clotting Time (TCT); TT; Antithrombin I (AT I).

Краткое описание исследования «Тромбиновое время»

Тромбиновое время − это время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин в цитратной плазме крови после добавления в нее экзогенного тромбина и кальция. Скорость образования фибринового сгустка зависит, главным образом, от количества и функциональной полноценности фибриногена и присутствия в крови антикоагулянтов. Определение тромбинового времени используют в целях выявления дисфибриногенемий и оценки антикоагулянтной активности крови. Удлинение тромбинового времени наблюдается при значительном снижении уровня фибриногена крови (менее 0,5 г/л), при наличии в крови продуктов деградации фибрина (в том числе при ДВС-синдроме, тромболитической терапии) или при аномальных формах фибриногена (при врожденной патологии и вследствие заболеваний печени). Удлинение тромбинового времени иногда связано с присутствием аутоантител к тромбину или наличием в плазме парапротеинов, которые препятствуют полимеризации мономеров фибрина.  Примечание  Тромбин – ключевой реагент теста. Это протеолитический фермент. Только он превращает растворимый фибриноген плазмы в нерастворимый фибрин.

С какой целью определяют Тромбиновое время

Исследование направлено на оценку эффективности заключительного этапа свертывания крови (образования фибрина из фибриногена).

Что может повлиять на результат исследования «Тромбиновое время»

Присутствие антикоагулянтов прямого действия, в частности гепарина, также вызывает удлинение тромбинового времени (комплекс гепарин-антитромбин нейтрализует добавленный тромбин). Антикоагулянты непрямого действия не влияют на результаты этого теста.

Правила подготовки к исследованию на Тромбиновое время

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

В каких случаях проводят анализ «Тромбиновое время»:

определение дефицита или дефектности фибриногена; оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдром); патология печени; мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами; выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина/фибриногена; выявление врожденных или приобретенных форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: с (секунды).  Референсные значения: 10,3 - 16,6 с.

Трактовка результатов исследования «Тромбиновое время»

Повышение значений (удлинение тромбинового времени)  Гипофибриногенемия (снижение концентрации фибриногена менее 0,5 г/л) — врожденная или приобретенная (в т. ч. при патологии печени или нарушении поступления в организм белков). Значительное повышение уровня фибриногена (более 4 г/л).  Дисфибриногенемии (молекулярные дефекты фибриногена) наследственные или приобретенные (патология печени).  Повышенное содержание продуктов деградации фибриногена/фибрина (ДВС-синдром, фибринолитическая терапия).  Присутствие в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина, гирудина, синтетических антитромбинов).  Гипербилирубинемия.  Парапротеинеми.  Уремия.  Присутствие антител к тромбину, волчаночный антикоагулянт (в некоторых случаях).  Мультиформная миелома. 
Понижение значений (укорочение тромбинового времени)  Повышенный риск тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома).  Значительное повышение фибриногена в крови.